Профспілковому комітету
первинної профспілкової організації
державної установи
первинної профспілкової організації
державної установи
головного спеціаліста відділу кадрів
Петрова П.П.
ЗАЯВА
Прошу прийняти мене в члени профспілки.
Із статутом Профспілки працівників державних установ України ознайомився та визнаю його.
Членські профспілкові внески зобов’язуюсь сплачувати в установленому розмірі та порядку.
| ____________________ | Петров П.П. _______________________ |
| (дата) | (власноручний підпис) |